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    慢性阻塞性肺病的護理干預計劃有哪些?

    目錄

    • 護理干預
    • 護理計劃
    • 展望
    • 常見問題

    慢性阻塞性肺病的干預措施包括不同醫(yī)護人員提供的各種護理。其中一部分護理是由護士或呼吸治療師根據(jù)您的需求制定的詳細計劃。

    慢性阻塞性肺病的護理干預計劃有哪些?

    慢性阻塞性肺病的護理干預計劃有哪些?

    慢性阻塞性肺病(COPD)是一種進行性呼吸系統(tǒng)疾病,主要分為兩大類:慢性支氣管炎和肺氣腫。這兩種形式的疾病都會對呼吸造成負面影響,而且通常會隨著時間的推移而惡化,即使經(jīng)過治療也是如此。

    慢性阻塞性肺病的診斷由醫(yī)生或其他高級醫(yī)療保健專業(yè)人員做出,但在您回家學習如何控制病情或住院期間,護士或呼吸治療師可能會為您提供最貼心的護理和指導。

    護理干預描述的是護士或呼吸治療師(就慢性阻塞性肺病而言)在為您提供護理和治療時所采取的行動。慢性阻塞性肺病是一種漸進性呼吸系統(tǒng)疾病,但您可以學習許多技巧并做出改變,以更好地控制病情并防止慢性阻塞性肺病惡化。

    在本文中,您將了解到如果您被診斷出患有慢性阻塞性肺病,在護理方面會有哪些要求。

    什么是慢性阻塞性肺病的護理干預?

    護理干預是指當您患有慢性阻塞性肺病時,護士或其他醫(yī)護人員為護理您而采取的行動。這可能意味著提供信息、教育、直接治療和其他服務,以幫助您控制病情。

    以下是一些患慢性阻塞性肺病時可能采取的護理干預措施的例子,但并非詳盡無遺。

    評估

    評估是任何護理計劃的基石。簡而言之,護士將評估您的身體狀況以及您對自己病情的理解或管理情況。這包括您遵照處方治療計劃的情況,以及您做出改變和接受治療的意愿或能力。

    身體評估有很多部分,包括

    • 測量您的血氧飽和度
    • 聽肺部的聲音
    • 詢問您的咳嗽和粘液分泌情況
    • 詢問您可以耐受哪些類型的運動或活動
    • 檢查您的腿部是否腫脹
    • 檢查胸部的大小和形狀
    • 抽血化驗
    • 詢問您服藥的依從性

    教育

    教育是護理的另一個重要組成部分。在診斷時,護士可以幫助您了解以下內(nèi)容:

    • 您的病情是如何發(fā)展的
    • 您可能需要改變哪些行為
    • 您需要服用哪些藥物
    • 什么時候可以在家控制病情,什么時候需要去醫(yī)院
    • 如何以支持慢性阻塞性肺病的方式照顧自己的整體健康

    治療

    護士可能會教您如何服藥或使用吸入器來治療慢性阻塞性肺病。您可能還需要家庭保健護士的幫助,或者在急性發(fā)作時需要住院治療。

    住院治療通常用于嚴重的慢性阻塞性肺病或急性加重,在這種情況下,您需要密切監(jiān)測、氧氣治療或使用專門的呼吸設備。

    慢性阻塞性肺病的護理計劃

    護理計劃只是一份清單,列出了護士發(fā)現(xiàn)的您可能需要幫助管理的問題。對于每種病癥,都有多種需求(稱為護理診斷)與您的病癥或整體健康相關聯(lián)。

    慢性阻塞性肺病護理計劃中可能會用到的一些常見護理診斷包括:

    • 氣道清除功能低下(常見于慢性支氣管炎)
    • 氣體交換受損(常見于肺氣腫)
    • 無效的呼吸模式
    • 呼吸功增加
    • 活動不耐受
    • 營養(yǎng)失衡
    • 知識不足
    • 感染風險
    • 疲勞

    還可能涉及其他護理診斷,這取決于你出現(xiàn)了哪些其他病癥或慢性阻塞性肺病并發(fā)癥。慢性阻塞性肺病患者可能出現(xiàn)的其他護理診斷包括:

    • 腦灌注減少
    • 心輸出量減少
    • 急性精神錯亂的風險
    • 應對無效
    • 自我健康管理無效
    • 成人跌倒風險

    這些護理診斷大多與慢性阻塞性肺病導致的體內(nèi)氧氣減少或有害氣體積聚有關。慢性阻塞性肺病的并發(fā)癥,尤其是晚期并發(fā)癥,通常包括心力衰竭、活動受限、認知或社會功能下降等問題。

    一旦確定了您的需求(護理診斷),并有了您的評估證據(jù)(如呼吸急促或氧氣含量下降)的支持,您的醫(yī)療團隊就會制定護理計劃,以滿足您的特定需求。

    您的個人護理計劃可能包括以下內(nèi)容:

    • 學習如何使用吸入器
    • 接受新藥教育
    • 參加戒煙計劃
    • 進行肺康復治療
    • 進行氧氣治療
    • 改變飲食習慣
    • 學習如何預防病情惡化
    • 確定社區(qū)資源
    • 接受身體或情感支持

    慢性阻塞性肺病患者的前景如何?

    在大多數(shù)情況下,慢性阻塞性肺病會隨著時間的推移而惡化。如果及早進行適當?shù)闹委煵⒏淖兩罘绞剑苍S可以延緩病情的發(fā)展,但損害是不可逆的。

    藥物以及呼吸運動裝置和吸入器等治療方法可以幫助慢性阻塞性肺病患者度過許多美好時光。然而,病情發(fā)展到更嚴重階段的患者可能需要全天候的氧氣治療、護理或頻繁住院。

    請與您的醫(yī)療團隊討論您的個人預后、您可以采取哪些措施來提高生活質量,以及您希望在治療或臨終關懷方面受到哪些限制(如果有的話)。在慢性阻塞性肺病晚期,繼續(xù)治療可能不會帶來任何治療或舒適方面的益處,因此最好向家人和醫(yī)護人員明確表達您的獨特愿望。

    常見問題

    護理計劃是處方嗎?

    護理計劃不是處方。它只是一份指南,幫助您的醫(yī)療團隊考慮并滿足您的所有醫(yī)療需求。這可能包括了解您的用藥情況,甚至幫助您安排赴約的交通。

    如果我不遵守護理計劃會發(fā)生什么?

    護理計劃更像是醫(yī)護團隊的工具,而不是您的待辦事項清單。您的護士和其他醫(yī)護人員可能會復習您清單上的一些目標,例如示范使用吸入器的正確方法,但不會要求您自己完成護理計劃上的項目。

    我應該收到護理計劃的副本嗎?

    索要護理計劃副本可以幫助您充分了解病情的復雜性以及治療方法。但在很多情況下,護理計劃是病歷的一部分,將由您和您的醫(yī)療團隊共同執(zhí)行,無論您是否有護理計劃的副本。

    護理計劃只是為您病情的治療目標提供指導,并幫助確定您可能有的其他需求。

    如何在護理計劃中添加內(nèi)容?

    護理計劃更像是醫(yī)護人員的臨床工具,而不是健康問題或治療方法的清單。但是,討論任何可能影響您健康的身體、社會、情感甚至財務問題都很重要。

    全面了解您的整體健康需求將有助于確保您獲得最全面的護理。

    • 7 chronic obstructive pulmonary disease (COPD) nursing care plans. (2022).
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    • Guo X, et al. (2021). The efficacy of continuous nursing care for patients with chronic obstructive pulmonary disease: A randomized controlled trial protocol. 
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7808547/
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